Hjärtsvikt diagnos ef
Därför bör en allmän bedömning, inte en enda studie, ligga till grund för en korrekt diagnos, vilket är lättare sagt än gjort. En av fördelarna med detta är att den kombinerar morfologi, funktionsstörningar och biomarkörer i ett system för första gången, vilket gör det möjligt att väcka misstankar om HFPEF tidigt. Tidig diagnos och därför tidig behandling är viktiga för symtomlindring och väl, vilket bör vara en grundläggande del av vårt pågående arbete med att genomföra "mänskliga exponerade processer och sammanhållen vård" för nydebuterad hjärtsvikt.
Därför måste vi ta över makten för att minimera både låg och överdiagnos av HFPEF. Det hävdades från expertteamen att det är möjligt att ge SGLT2-hämmare utan att ta hänsyn till EF, samt att sätta behandlingen innan ekkokardiografi utförs. Vi tror inte att detta är ett acceptabelt förfarande.
Är EF ≤ 40 % blir diagnosen HFrEF, och om EF 41—49 %, HFmrEF.
Ekokardiografi är absolut nödvändigt för att diagnostisera hjärtsvikt och samtidigt få en uppfattning om orsaken, såsom den viktigaste signifikanta klaffen. Utan ekkokardiografi riskerar du att behandla patienter som inte har hjärtsvikt.
Den möjliga bristen på ekkokardiografiförmåga bör attackeras på andra sätt, till exempel genom enklare och mer riktade studier. Detta överensstämmer med andra studier, inklusive av Wehner och medarbetare, som observerade ett U-format förhållande mellan EF och dödlighet [5]. Dödligheten var lägst hos patienter med EF från 60 till 65 procent. Kan det finnas någon annan förklaring till patienternas symtom?
SGLT2-hämmare bör tillhandahållas där det finns bevis, dvs. för dem som har en etablerad diagnos.
Detaljerad översikt över orsaker, typer, mekanismer, kriterier, utredning, behandling och uppföljning av kronisk hjärtsvikt.
För närvarande bör patienter hållas med mycket hög EF för vissa observationer, även om detta förmodligen är en liten grupp. När ska SGLT2-hämmare införas? Idag, för första gången på årtionden, från den traditionella sekventiella behandlingsmodellen för hjärtsvikt hos patienter med HFREF, avviker vi från målet med detta nya tillvägagångssätt för detta nya tillvägagångssätt för att erbjuda effektiva behandlingar så tidigt som möjligt, baserat på vår egen kliniska kliniska profil, helst för första gången.
Detta visade att den tidiga deponeringen av empagliflozin hos patienter med akut hjärtsvikt redan under sin sjukhusvistelse gav betydande kliniska fördelar i form av en hierarkisk sammansättning av dödsfall, antalet händelser av hjärtsvikt och tiden för det första hjärtsvikt och förändringar i omfattningen av Allmän bedömning av symtom på Kansas City kardiomyopati 90 dagar.
Fördelen sågs oavsett om det var en nyligen debuterad eller akut försämring av kronisk hjärtsvikt och oavsett graden av EF eller närvaron av typ 2-diabetes mellitus, och tycktes inte äventyra patientsäkerheten. Det var dock en kort tid i studien. Tillbaka dag vikt: ökat fyllningstryck i vänster kammare. Variabelt fel: minskad hjärtfrekvens och nedsatt perfusion.
HÖGSTEGSÖKNING av CO, ökat fyllningstryck i vänster kammare: anemi, tyrotoxikos, sepsis, fistel AF. Akut hjärtsvikt: akut nyligen debuterad eller akut försämring av kroniskt hjärtsvikt. Ön hjärtsvikt gener är Nyligen tillagda akut koronarsyndrom AKS, akut dekompensation av kronisk hjärtsvikt T. en ekkokardiografi bör göras. Fråga: mått, systolisk funktion hos vänster och höger kammare och diastolisk funktion, se nedan.
Andra problem: hypertrofi, Vidier, Perikardialvätska, Pennsylvania, tecken på lungemboli. Ekot bör vara brådskande i chock, nyanlända blåsor. I kombination med ultraljud lungor. Frågan om lungorna, B-linjen. Ekot produceras oavsett graden av förstoring, om det inte utförs tidigare. Andra laboratorietroponin, kreatinin, NA, K, HB, CRP, leverprover, glukos och sköldkörtelstatus för en nyligen debuterad patient och en oklar orsak.
Pågående EKG-ischemi eller hjärtinfarkt, takykardi, förmaksflimmer, vänster ventrikulär hypertrofi, ökad QRS-bredd, t-Vågförändringar. Lungröntgen förstorat hjärta, stasis, lungödem, pleuralvätska, kalk för flik. Observera att diagnosen av misslyckande är säkrare, desto mer av dem uppstår. Arbetstester har låg känslighet för kranskärlssjukdom, men kan ge värdefull information om prognos, symtom, arbetsförmåga, blodtrycksreaktioner, arbetsrelaterade arytmier etc.